Kalın Derili Burun Estetiği ve CO2 Lazer
Eğer burun estetiği (rinoplasti) araştırması yapıyorsanız ve doktorlardan "deriniz çok kalın, burnunuz istediğiniz kadar küçülmeyebilir" cümlesini duyduysanız, yalnız değilsiniz. Özellikle Türkiye, Orta Doğu ve Akdeniz coğrafyasında en sık karşılaştığımız hasta profillerinden biri kalın derili ve yağlı burun yapısıdır.
İşte kalın derili burun estetiği hakkında bilmeniz gereken her şey ve bu yenilikçi kombinasyonun neden tüm dünyadan hastaları cezbettiği...
Kalın derili burunların karakteristik özellikleri vardır: Burun ucu genellikle yuvarlak ve iridir (soğan burun veya bulböz burun ucu), cilt yağlıdır, gözenekler geniştir ve kıkırdak yapısı genellikle zayıftır.
Durumu şöyle hayal edin: Yatağınızın üzerine ince, ipek bir çarşaf sererseniz, yatağın altındaki tüm kıvrımları ve yastıkların şeklini net bir şekilde görebilirsiniz (İnce derili burun). Ancak aynı yatağın üzerine kalın, yün bir yorgan (battaniye) sererseniz, alttaki hiçbir detayı göremezsiniz.
İşte kalın derili rinoplastide yaşanan temel sorun budur. Cerrah, içeride kıkırdak ve kemiği bir heykeltıraş gibi kusursuzca şekillendirse bile, kalın ve yağlı cilt bu zarif işçiliği örter. Burnu olduğundan daha büyük ve yuvarlak gösterir. Ayrıca kalın deri, ameliyat sonrası ödemi (şişliği) bir sünger gibi tutar ve iyileşme sürecini uzatır.
Eskiden cerrahlar sadece içerideki kıkırdak ve kemikle uğraşırdı. Ancak Dr. Celal Alioğlu’nun "Holistik (Bütüncül) Rinoplasti" yaklaşımında, iskeleti örten "kumaşın" yani derinin kalitesine de aynı ameliyatta müdahale ediliyor.
Peki bu nasıl çalışıyor?
Siz genel anestezi altında burun estetiği ameliyatınızı olurken, kıkırdak ve kemik şekillendirme işlemi biter bitmez burun yüzeyinize ve yanaklarınıza Fraksiyonel Karbondioksit (CO2) Lazer uygulanır.
Kalın deriyi dışarıdan lazerle inceltmek işin sadece bir boyutudur. İçerideki kıkırdak işçiliği de ince derili hastalardan tamamen farklı olmalıdır. Dr. Celal Alioğlu, kalın derili hastalarda şu özel cerrahi prensipleri uygular:
Kalın derili bir burnu çok fazla küçültürseniz, deri o yeni küçük iskelete adapte olamaz ve içi boş bir çadır gibi çöker (buna "ölü boşluk" veya "poligaga deformitesi" denir). Bu yüzden amaç burnu aşırı oymak değil; kendi kıkırdaklarınızla (veya kaburga kıkırdağı ile) iskeleti güçlendirmek ve burun ucunu (tip) destekleyerek deriyi öne doğru germektir. Çadır direği ne kadar sağlamsa, üstündeki kalın branda (deri) o kadar iyi durur.
"Soğan burun" görünümünü yok etmek için burun ucundaki kıkırdaklar özel dikişlerle daraltılır ve kıkırdak greftleri (destekleri) ile burun ucuna ince, zarif bir yansıma noktası (tip defining point) kazandırılır.
Kalın derili burun estetiği söz konusu olduğunda hastalardan istenen en önemli şey sabırdır.
İnce derili bir hastanın burnu 6. ayda büyük oranda şeklini alırken, kalın derili hastalarda ödemin tamamen geçmesi ve burnun nihai şekline (zarif, keskin hatlara) kavuşması 1,5 ila 2 yıl sürebilir.
Bu süreçte Dr. Celal Alioğlu’nun uyguladığı kalın deri protokolü şöyledir:
Orta Doğu, Akdeniz veya Kafkasya kökenli pek çok hasta, yıllarca kalın deri yapısı nedeniyle hayal ettiği zarif buruna kavuşamayacağına inandırıldı. Ancak modern yapısal rinoplasti teknikleri ve CO2 Lazer Kombinasyonunun yarattığı sinerji sayesinde, kalın, yağlı ve gözenekli burunlar artık pürüzsüz, zarif ve yüzünüzle tam uyumlu şaheserlere dönüşebiliyor.
Eğer siz de "kalın derili" olduğunuz için burun estetiği konusunda çekimser kalıyorsanız, Dr. Celal Alioğlu'nun kliniği ile iletişime geçerek bu özel holistik (bütüncül) cerrahi yaklaşım hakkında detaylı bilgi alabilirsiniz.
Yazının sonuna ekleyebileceğiniz, hastaların en çok merak ettiği konuları içeren SSS (Sıkça Sorulan Sorular) bölümü:
Kalın derili hastalarda en büyük yanılgı burnun "küçücük" yapılabileceğidir. Eğer iskelet çok fazla küçültülürse, kalın deri bu yeni iskelete adapte olamaz ve içi boş bir çadır gibi çöker. Amacımız burnu aşırı küçültmek değil; güçlü kıkırdak destekleriyle burnu yeniden boyutlandırmak, hatları belirginleştirmek ve yüzünüze en uygun doğal dengeyi sağlamaktır.
Kalın deri, ameliyat sonrası oluşan sıvıları ve ödemi bir sünger gibi tutma eğilimindedir. İnce derili bir hastada burnun şekli 6. ayda büyük ölçüde otururken, kalın derili hastalarda bu sürecin tamamlanması 1.5 ila 2 yılı bulabilir. Bu süreçte doktorunuzun tavsiye ettiği masajları yapmak ve sabırlı olmak en önemli anahtardır.
Hayır, aksine süreci sizin için çok daha pratik hale getirir. Lazer işlemi genel anestezi altında yapıldığı için hiçbir acı hissetmezsiniz. Burnunuzdaki atel ve bantlarla evde dinlendiğiniz 1 haftalık süreçte, lazerin yarattığı cilt yenilenmesi (soyulma) de gerçekleşir. Yani iyileşme süreleri üst üste biner (downtime stacking) ve ekstra bir zaman kaybı yaşamazsınız.
Her zaman şart olmasa da, kalın derili hastalarda sıklıkla başvurduğumuz bir yöntemdir. Kalın ve ağır bir deriyi havada tutmak, zarif bir burun ucu yaratmak için çok güçlü bir kıkırdak desteğine (çadır direğine) ihtiyaç vardır. Burnun kendi içindeki kıkırdak (septum) zayıf veya yetersizse, kaburga kıkırdağı kullanmak uzun vadeli çökme ve sarkmaları engellemek için en güvenilir yoldur.
Yağ bezlerini küçülten ve deriyi bir miktar incelten bu ilaçlar, kalın derili hastalarda cilt kalitesini artırabilir. Ancak yara iyileşmesini doğrudan etkiledikleri için rastgele kullanılamazlar. İlaç kullanımına bağlı olarak CO2 Lazer uygulamasının ertelenmesi gerekebilir. Bu ilaçların ne zaman bırakılacağı veya ameliyat sonrası ne zaman, hangi dozda başlanacağı mutlaka cerrahınız ve dermatoloğunuzun ortak kararıyla belirlenmelidir.
Dr. Celal Alioğlu, MD, FEBOPRAS, Avrupa board sertifikalı plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanıdır. International Society of Aesthetic Plastic Surgery ve American Society of Plastic Surgeons üyesi olan Dr. Alioğlu, İstanbul’daki özel kliniğinde hem yerli hem de uluslararası hastalarına hizmet vermektedir. Mesleki gelişime verdiği önem doğrultusunda düzenli olarak ulusal ve uluslararası kongre ve kurslara katılmakta, bilimsel toplantılarda sunumlar yapmakta ve cerrahi tekniklerdeki en güncel gelişmeleri yakından takip etmektedir.
Hakkımda Daha Fazla Bilgi+
