Ринопластика для толстой кожи и CO2-лазер
Если вы ищете информацию о ринопластике и слышали от врачей фразу: «У вас слишком толстая кожа, ваш нос может не стать таким маленьким, как вы хотите», вы не одиноки. Нос с толстой и жирной кожей — один из самых распространенных профилей пациентов, с которыми мы сталкиваемся, особенно в Турции, на Ближнем Востоке и в Средиземноморском регионе.
Вот все, что вам нужно знать о ринопластике для толстой кожи и о том, почему эта инновационная комбинация привлекает пациентов со всего мира...
Носы с толстой кожей имеют свои характерные черты: кончик носа обычно круглый и массивный («нос картошкой» или бульбообразный кончик), кожа жирная, поры расширены, а хрящевая структура, как правило, слабая.
Представьте себе такую ситуацию: если вы постелите на кровать тонкую шелковую простыню, вы сможете четко увидеть все изгибы и форму подушек под ней (нос с тонкой кожей). Однако если вы накроете ту же кровать толстым шерстяным одеялом, вы не увидите никаких деталей, скрытых внизу.
Именно в этом заключается основная проблема ринопластики для толстой кожи. Даже если хирург безупречно вылепит хрящи и кости внутри, подобно скульптору, толстая и жирная кожа скроет эту изящную работу. Она делает нос визуально больше и круглее, чем он есть на самом деле. Кроме того, толстая кожа, как губка, удерживает послеоперационный отек, что удлиняет процесс заживления.
В прошлом хирурги работали только с хрящами и костями внутри. Однако в подходе «целостной (холистической) ринопластики» доктора Джеляля Алиоглу качество «ткани», покрывающей каркас — то есть кожи — также корректируется в ходе той же операции.
Как это работает?
Пока вы находитесь под общим наркозом во время операции по ринопластике, как только процесс формирования хрящей и костей завершается, на поверхность вашего носа и щек воздействуют фракционным углекислотным (CO2) лазером.
Истончение толстой кожи снаружи с помощью лазера — это лишь одна сторона вопроса. Внутренняя работа с хрящами также должна в корне отличаться от работы с пациентами с тонкой кожей. Доктор Джеляль Алиоглу применяет следующие специальные хирургические принципы для пациентов с толстой кожей:
Если слишком сильно уменьшить нос с толстой кожей, кожа не сможет адаптироваться к этому новому маленькому каркасу и просядет, как пустая палатка (это называется «мертвое пространство» или деформация «клюв попугая»). Поэтому цель состоит не в том, чтобы агрессивно вырезать нос, а в том, чтобы укрепить каркас вашими собственными хрящами (или реберным хрящом) и натянуть кожу вперед, поддерживая кончик носа. Чем прочнее опора палатки, тем лучше будет держаться на ней толстый брезент (кожа).
Чтобы устранить вид «носа картошкой», хрящи на кончике носа сужаются с помощью специальных швов, а с помощью хрящевых трансплантатов (подпорок) кончику носа придается тонкая, элегантная точка отражения (tip defining point).
Когда дело доходит до ринопластики для толстой кожи, самое главное, что требуется от пациентов, — это терпение.
В то время как нос пациента с тонкой кожей в значительной степени принимает свою форму к 6-му месяцу, у пациентов с толстой кожей полное схождение отека и обретение окончательной формы (с элегантными, четкими контурами) может занять от 1,5 до 2 лет.
В течение этого процесса протокол для толстой кожи, применяемый доктором Джелялем Алиоглу, включает в себя следующее:
Многим пациентам ближневосточного, средиземноморского или кавказского происхождения годами внушали, что из-за толстой кожи они не смогут получить изящный нос, о котором мечтают. Однако благодаря современным методам структурной ринопластики и синергии, создаваемой комбинацией с CO2-лазером, толстые, жирные и пористые носы теперь могут превратиться в гладкие, элегантные шедевры, идеально гармонирующие с вашим лицом.
Если вы сомневались по поводу ринопластики из-за своей «толстой кожи», вы можете связаться с клиникой доктора Джеляля Алиоглу, чтобы получить подробную информацию об этом специальном холистическом (целостном) хирургическом подходе.
Вот раздел часто задаваемых вопросов (FAQ), который содержит темы, наиболее интересующие пациентов:
Самое большое заблуждение среди пациентов с толстой кожей заключается в том, что нос можно сделать «крошечным». Если слишком сильно уменьшить каркас, толстая кожа не сможет к нему адаптироваться и просядет, как пустая палатка. Наша цель не состоит в агрессивном уменьшении носа; она заключается в изменении его размеров с помощью прочных хрящевых опор, уточнении контуров и обеспечении наиболее подходящего естественного баланса для вашего лица.
Толстая кожа склонна удерживать послеоперационные жидкости и отек, как губка. В то время как форма носа в значительной степени стабилизируется к 6-му месяцу у пациента с тонкой кожей, у пациентов с толстой кожей этот процесс может занять от 1,5 до 2 лет. Регулярное выполнение массажей, рекомендованных врачом, и терпение — самые важные ключи в этот период.
Нет, напротив, это делает процесс гораздо более практичным для вас. Поскольку процедура лазера проводится под общим наркозом, вы не почувствуете никакой боли. Во время 1 недели, которую вы проводите дома с шиной и пластырями на носу, также происходит обновление кожи (шелушение), вызванное лазером. Это означает, что периоды восстановления накладываются друг на друга (downtime stacking), и вы не теряете дополнительного времени.
Хотя это не всегда обязательно, это метод, к которому мы часто прибегаем у пациентов с толстой кожей. Чтобы удерживать толстую и тяжелую кожу и создать изящный кончик носа, требуется очень прочная хрящевая опора (опора для палатки). Если собственный внутренний хрящ носа (перегородка) слаб или недостаточен, использование реберного хряща — самый надежный способ предотвратить долгосрочное оседание и провисание.
Эти препараты, которые уменьшают сальные железы и немного истончают кожу, могут улучшить качество кожи у пациентов с толстой кожей. Однако, поскольку они напрямую влияют на заживление ран, их нельзя использовать бесконтрольно. В зависимости от приема препарата, применение CO2-лазера, возможно, придется отложить. Вопрос о том, когда прекратить прием этих препаратов или когда и в какой дозе начинать их после операции, должен решаться исключительно совместным решением вашего хирурга и дерматолога.

Доктор Джелал Алиоглу — сертифицированный Европейским советом специалист в области пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Являясь членом International Society of Aesthetic Plastic Surgery и American Society of Plastic Surgeons, он принимает как местных, так и иностранных пациентов в своей частной клинике в Стамбуле. Стремясь к постоянному профессиональному развитию, он регулярно участвует в национальных и международных конгрессах и курсах, выступает на научных конференциях и следит за последними достижениями в области хирургических технологий.
Подробнее о докторе Джелале+